梅里埃VITEK 厭氧菌的防治原則
梅里埃VITEK 厭氧菌是指無(wú)氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長(cháng)繁殖的一類(lèi)細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專(zhuān)性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專(zhuān)性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長(cháng),可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專(zhuān)性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專(zhuān)性厭氧菌所致的肺部感染。專(zhuān)性厭氧菌只能在無(wú)氧或低于正常大氣氧分壓的條件下才能生存或生長(cháng),進(jìn)一步可分為厭氧菌、中度厭氧菌和耐氧厭氧菌。
梅里埃VITEK 厭氧菌通俗地說(shuō)就是“討厭氧氣”的細菌。由于缺乏有氧代謝的酶類(lèi),通常在接近的無(wú)氧環(huán)境下或在氧化還原電勢極低的條件下才能生長(cháng),在有氧環(huán)境中不能正常代謝,并發(fā)生氧中毒。厭氧菌生長(cháng)后大部分都伴有“濃郁”的臭味,口臭、閉合膿腫、腹腔感染等都可能是由厭氧菌生長(cháng)引起。
因為厭氧菌的生長(cháng)特性,在臨床分離中很容易被忽略,導致臨床樣本厭氧菌檢出率較低。而梅里埃VITEK 厭氧菌又是人體正常菌群的重要組成部分,廣泛存在于人體腸道、生殖道等深部黏膜表面,只有在粘膜屏障受損、手術(shù)等特殊條件下才會(huì )進(jìn)入組織、血液、體液、胎盤(pán)等引起厭氧菌感染。
梅里埃VITEK 厭氧菌感染率高:
外源性感染
引起此類(lèi)感染的主要為厭氧芽孢桿菌,梭菌屬較常見(jiàn),革蘭染色陽(yáng)性、能形成比菌體寬大芽孢的大桿菌。主要分布于土壤、人和動(dòng)物腸道,臨床常見(jiàn)的有破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌及艱難梭菌等。
內源性感染
主要為無(wú)芽孢厭氧菌,革蘭陽(yáng)性的球菌和桿菌。大多為人體正常菌群的成員,分布在腸道、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道等。研究表明,內源性致病感染率高達60%,有些部位的感染(牙周膿腫)達到100%。而此感染可以是單純的厭氧菌感染,也可以為混合菌感染。
梅里埃VITEK 厭氧菌的防治:
及時(shí)正確處理傷口,清創(chuàng )、擴創(chuàng ),去除感染和壞死的組織,維持局部良好的血液循環(huán),防止形成梅里埃VITEK 厭氧菌微環(huán)境,并且同時(shí)需要進(jìn)行接觸隔離診治,避免引起院內交叉感染;若是厭氧芽孢梭菌感染,一般是立即進(jìn)行抗毒素治療,若是無(wú)芽孢厭氧菌感染則需正確選擇敏感抗生素。